Reabilitarea cardiovasculară (RC)

18 mai, 2020

Reabilitarea cardiovasculară (RC) reprezinta un program complex de lungă durată, care implică evaluarea medicală, prescrierea exerciţiilor fizice, modificarea factorilor de risc cardiovascular, educarea şi consilierea, destinate a limita efectul fiziologic şi psihologic al bolii cardiace, a reduce riscul morţii subite şi infarctului miocardic repetat, a controla simptomele cardiace, a stabiliza/încetini procesul aterosclerotic.

Care sînt indicații pentru RC?

  • Sindrom coronarian acut.
  • Angioplastie coronariană primară.
  • Angioplastie coronariană electivă.
  • Intervenții chirurgicale pe cord: by-pass aorto-coronarian.
  • Intervenții chirurgicale pe cord: corecții valvulare.
  • Intervenţii chirurgicale pe arterele periferice/operaţii pe vasele mari.
  • Insuficiență cardiacă cronică.
  • Implantare a dispozitivelor cardiace (electrocardiostimulator cardiac, cardioverter-defibrilator implantat, resincronizare electrică cardiacă).
  • Post-transplant cardiac.
  • Cazuri specifice (comorbidităţi: diabet zaharat, sindrom metabolic, istoric de accident vascular cerebral ischemic tranzitor, etc.).

Cum se inițiază programul de RC?

După ce se propune transferul pacientului cardiac pentru programul de recuperare cardio, acesta va fi examinat de către cardiologul și de către medicul de recuperare. Cazul este discutat cu medicii care s-au ocupat de pacient până în acel moment, evaluându-se eventualele probleme de rezolvat și stabilindu-se obiectivele programului de recuperare. Programul de recuperare se desfășoară sub atenta supraveghere a kinetoterapeutului.

În condițiile staționarului în funcţie de condiţia pacinetului și de gradul de autonomie, el este integrat în programul standard sau într-un program personalizat. Acesta din urmă se adresează pacienţilor cu afecţiuni mai grave, vârstnicilor, cu toleranţă redusă la efort sau care au trecut printr-o perioadă de instabilitate hemodinamică severă sau au avut complicaţii post-operatorii grave.

După o perioadă de aflare prelungită la pat apare o decondiţionare fizică și funcţională și, deși stabilizaţi din punct de vedere clinic, acești pacienţi necesită un program de recuperare medicală desfășurat sub supraveghere medicală atentă. Adesea, acești pacienţi sunt vârstnici, cu numeroase co-morbidităţi și necesită asistenţă din partea altor discipline.

Recuperarea acestor pacienţi până la dobândirea statusului lor funcţional, a autonomiei, oferă satisfacţii atât pacienţilor și familiei, cât și medicilor și fizioterapeuţilor implicaţi. O mare parte dintre pacienţii care încep în spital un program de recuperare personalizat pot fi transferaţi la programul standard, după ce starea lor se ameliorează.

Care sunt fazele recuperării?

  • FAZA1 – INTRASPITALICESC
  • FAZA 2 - INTRASPITALICESC
  • AMBULATOR INSTITUȚIONALIZAT (OUTPATIENT)
  • LA DOMICILIU (HOME REHABILITATION)
  • FAZA 3 - AMBULATOR ȘI, DE REGULĂ, NEINSTITUȚIONALIZAT

Care sunt beneficiile exercițiilor fizice pentru pacienți cu patologie cardiacă?

  • Forță și rezistență musculară crescută
  • Capacitate crescută de a efectua activitate fizică
  • Stare de spirit și stima de sine
  • Tensiune arterială îmbunătățită
  • Stare de spirit și stima de sine
  • Somnul mai bun
  • Calitatea vieții mai bună
  • Scădere în greutate
  • Îmbunătățirea valorilor de cholesterol

La care specialist trebuie să mă adresez cu intrebarea despre RC?

Un fizioterapeut acreditat vă poate ajuta în elabirarea programului individualizat de antrenamente, luînd în calcule specificul patologiei, stării de sănătate la moment, scopurilor propuse.

Contraindicații

  • Insuficiență cardiacă cu semne de exacerbare.
  • Angor pectoral instabil.
  • Aritmii ventriculare severe.
  • Hipertensiune arterială pulmonară (TAPs 60 mmHg).
  • Hipertensiune arterială severă.
  • Tromboză intracavitară cardiacă voluminoasă sau pediculată (tromb intracavitar pe picioruș).
  • Revărsat pericardic moderat sau mare.
  • Antecedente recente de embolie pulmonară sau tromboflebită.
  • Cardiomiopatii obstructive (obstrucţie moderată și severă).
  • Stenoză aortică severă sau simptomatică.
  • Stenoză mitrală strînsă.
  • Afecțiuni inflamatorii sau infecțioase evolutive.
  • Handicapuri motorii care nu permit sau interzic practicarea efortului fizic.

Pentru o programare la medicul cardiolog, contactează-ne la tel. 022 40 00 40 (disponibil 24/24).

Ai grijă de inima ta și a celor dragi!